陰道鏡不正常圖像之鑲嵌
發(fā)布時間：2012/12/25 15:53:25
鑲嵌狀血管也來自基質(zhì)，呈藍狀包繞有病變的上皮，從陰道鏡觀察可見與表面平行，不規(guī)則的效果形成鑲嵌狀。與點狀血管一樣，鑲嵌的形態(tài)與上皮的性質(zhì)有關，它們也可分為兩類。
1. 細鑲嵌 未加醋酸前陰道鏡下可無特征或表現(xiàn)為血管的轉(zhuǎn)換區(qū)，加醋酸后基底呈灰白色邊界清楚，血管與上皮處于同一平面，有時血管反而變得不很清楚，常為棘上皮或輕度非典型增生。位于轉(zhuǎn)換區(qū)外的鑲嵌由細小點狀血管排列而成或由彎曲的血管圍繞腺體構成的鑲嵌，其邊界不清。多為炎癥。鱗狀上皮或化生上皮加醋酸后出現(xiàn)的面積大但很薄，顏色淺白或灰白的塊狀鑲嵌，其血管不清楚者可能為慢性炎癥后的疤痕或稱不典型鑲嵌，多無重要性。
2. 粗鑲嵌 指血管粗大變形，鑲嵌較規(guī)則，血管間距離增大，基底深紅，加醋酸后上皮腫脹突出于表面，邊界清楚，醋酸反應一分鐘后才慢慢變白并隨時間延長而顯著，細鑲嵌無詞表現(xiàn)，粗鑲嵌為原位癌的三聯(lián)征之一，若血管擴張變形，鑲嵌不規(guī)則或呈腦間狀表示已有早期浸潤。
粗點狀血管及粗鑲嵌于細點狀及細鑲嵌都不是絕對的，有時介于兩者之間，臨床醫(yī)生需根據(jù)圖像和其它方面互相參考做出判斷。
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