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宮腔鏡腹腔鏡聯合診治盆腔與宮腔內占位病變

發(fā)布時間:2013/4/25 11:42:34

婦科內鏡技術的發(fā)展使宮腔鏡和腹腔鏡兩種微創(chuàng)手術聯合應用付諸子臨床。如何宮腔內病變若合并盆腔內疾患,均可行宮腔鏡與腹腔鏡聯合檢查和(或)手術。首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院宮腔鏡中心對235例婦科疾患在實施宮腔鏡手術同時,聯合腹腔鏡進行了218項手術操作,其中17例同時進行了宮腔與腹腔內多達4種以上疾病治療。對92根輸卵管進行了美藍痛液檢查,并為5根阻塞的輸卵管實施造口手術,進行盆腔子宮內膜異位病灶減滅和卵巢子宮內膜異位囊腫剝除術50項,卵巢囊腫剝除和多囊卵巢打孔操作47項,分離粘連及輸卵管造口41項,28例子宮肌瘤剔除和6例輸卵管或單側附件切除手術。無手術合并癥發(fā)生,術后除2例急性泌尿系感染,1例上呼吸道感染,1例中轉開腹外,其余231例術后經過順利,并未因聯合手術增加病人痛苦或推遲住院時間。術中大出血中轉開腹子宮切除是宮腔鏡手術并發(fā)癥,非聯合手術所致,術后感染也不是聯合手術特有的并發(fā)癥,對癥治療預后良好。

聯合手術的有效結合較好地發(fā)揮了宮腔鏡與腹腔鏡的優(yōu)勢,拓寬了內鏡手術診治的范圍和種類,不僅能夠同期診治盆腔、腹腔內多種疾患,而且不增加病人的創(chuàng)傷和痛苦,充分體現了微創(chuàng)手術的優(yōu)越性。

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